Как жить с плоскостопием ?

Плоскостопиеизменение формы стопы, характеризующееся изменением ее продольного или (и) поперечного сводов. Различают поперечное, продольное плоскостопие. Реже встречается сочетание поперечного и продольного плоскостопия.

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы в дистальном отделе, который опирается на головки плюсневых костей. При этом происходит веерообразное расхождение плюсневых костей, длина стопы уменьшается. Поперечным плоскостопием еще называют hallux valgus. При продольном плоскостопии уплощается продольный свод, и стопа соприкасается с полом всей площадью подошвы, при этом длина стопы увеличивается. Поперечное плоскостопие чаще встречается у женщин в возрасте 35 — 50 лет, продольное — у молодых людей в возрасте 16 — 25 лет. Женщины страдают плоскостопием примерно в 4 раза чаще мужчин. Надо отметить, что своды стопы у детей формируются только примерно к 8 годам, поэтому в раннем возрасте диагностика затруднена или невозможна.

По происхождению плоскостопие различают:

— врожденная плоская стопа

— травматическое

— паралитическое и статическое. Диагноз плоскостопия ставится на основании клинического осмотра, рентгенографического исследования стопы, плантографии. При плоскостопии происходит изменение конфигурации сводов стопы и как следствие появляются многочисленные симптомы: боль в стопах, коленных суставах, бедрах и пояснице. Также появляется неестественная походка и осанка, косолапие при ходьбе, а также плоскостопие предрасполагает к другому заболеванию — вросший ноготь. Своды стопы поддерживает система связок и мышц, в результате чего стопа обладает уникальным свойством пружинить при ходьбе и поддерживать равновесие.
Причины плоскостопия: наследственность (на врожденное плоскостопие приходится примерно 11% ), рахит, полиомиелит, избыточный вес, сахарный диабет, заболевания соединительной ткани, ношение неудобной узкой обуви, обуви на слишком высоких каблуках.

Различают 3 степени плоскостопия:

1 степень — после или при физической нагрузке возникает усталость в ногах, дискомфорт. Визуально изменение сводов практически не определяется.

 

2 степень-сопровождается постоянной сильной болью в нижних конечностях, особенно в стопах, своды уменьшаются, стопа становится « распластанной ».


   3 степень — самая тяжелая. Характеризуется сильной болью в стопах, в коленных суставах, голенях, в пояснице. Нарушается осанка и походка.

Это общие симптомы для разных видов плоскостопия, которые могут несколько различаться или дополняться другими симптомами (вальгусное отклонение 1 пальца стопы, молоткообразная деформация 2 пальца стопы, бурситы плюсне- фаланговых суставов, артрозы, артриты суставов стопы).


   Лечение: При ранних стадиях проводится консервативное лечение — ЛФК, массаж нижних конечностей, физиолечение, корригирующие стельки, ношение правильной обуви с супинатором, небольшим каблуком, жестким задником. При прогрессировании заболевания применяются хирургические методы лечения — так называемые корригирующие остеотомии с последующей фиксацией костей винтами, пластинами, пластика связочного аппарата, исправление деформаций пальцев стоп. После операции необходим довольно длительный срок реабилитации, ношение специальной обуви.

                                                  

Профилактика плоскостопия ничего сложного не представляет, необходимо с раннего детства носить удобную, правильно подобранную обувь, летом ходить босиком по траве, камням, песку. Не увлекаться тяжелой атлетикой, следить за весом, избегать травм.

                                        

 

С уважением, врач-ортопед Овсянников Евгений Анатольевич.


С Уважением к детям и родителям, Ваш Добрый доктор!

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.