Пульмонолог
Пульмонолог – это доктор, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний дыхательной системы.
К дыхательной системе человека относятся:
- Дыхательные пути (верхние – нос, глотка и нижние – гортань, трахея, бронхи)
- Легкие (правое и левое)
- Плевра (висцеральная оболочка, выстилающая полость грудной клетки изнутри и наружную поверхность легких)
- Мышцы, участвующие в акте дыхания
- Дыхательный центр в продолговатом мозге, который отвечает за своевременный вдох и выдох.
Таким образом, пульмонолог – это врач, который занимается исследованием и лечением патологий дыхательных путей, легких и плевры.
В медицинском центре «Добрый Доктор» доступен прием как взрослого, так и детского врача-пульмонолога.
- Кашель затяжной, а порой постоянный, чаще в утреннее время с отхождением вязкой мутной или желтой мокроты, иногда кашель может принимать приступообразный характер, становится более частым, изматывающим, не позволяющим отдохнуть даже в ночное время
- Одышка в состоянии покоя, а также при минимальной физической нагрузке, сочетающаяся с затрудненным вдохом или выдохом
- Ощущение неполноценного дыхания
- Ощущение тяжести, «кома» за грудиной
- Боль в горле и по ходу трахеи
- Боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле, во время глубокого вдоха
- Частая осиплость голоса
- Повторные вздохи, «кхыканья», постоянное першение в горле, ощущение слизи в горле
- Выраженная потливость, слабость, повышенная утомляемость
- Длительная субфебрильная температура
Пульмонолог уточняет у пациента историю развития заболевания, изучает последовательность жалоб, ранее назначаемое лечение.
Также уточняются условия проживания, аллергоанамнез, результаты ФОГ за последние 2 – 3 года, перенесенные заболевания, травмы, операции, сопутствующие хронические заболевания и регулярность их наблюдения, вредные привычки, наследственную предрасположенность, профессиональные вредности.
Осмотр пациента включает оценку кожи, подкожно – жировой клетчатки, оценку лимфоузлов, системы дыхания, кровообращения, пищеварения. Особое значение придается оценке физикальной картины легких как в покое, так и при форсированном дыхании. Также оцениваются температура, ЧД, ЧСС, АД, сатурация кислорода и ПСВ.
По результатам осмотра выставляется предварительный диагноз и назначается план обследования для выявления возможных причин заболевания и оценки степени тяжести патологического процесса. Обследование включает: ОАК, антитела к наиболее частым вирусам, посев мокроты на флору, рентгенографию или компьютерную диагностику грудной клетки, ФВД в покое и при физической нагрузке, ЭКГ и ЭХО – КГ, при необходимости бронхоскопию.
Пульмонолог назначает план лечения индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, степени тяжести патологического процесса и сопутствующей патологии. Большое значение придается режимным моментам, физической активности больного, его питанию.
Медикаментозное лечение включает антибактериальную терапию, муколитики и мукокинетики, иммунотропы, пробиотики, витамины.
Ведущее значение придается ингаляционной терапии с подробной беседой на эту тему.
Немаловажное значение имеют массаж грудной клетки и лечебная физкультура