Туберкулинодиагностика (реакция Манту, Диаскинтест)
Туберкулинодиагностика (реакция Манту, Диаскинтест) – иммунологические тесты, проводятся детям для диагностики туберкулезной инфекции.
Туберкулез – широко распространенное в нашей стране инфекционное заболевание. Его опасность заключается в том, что микобактерия туберкулеза очень медленно растет даже на питательных средах, чрезвычайно устойчива во внешней среде (в тубдиспансерах применяются особые дезсредства и специальные противотуберкулезные препараты, обычные антибиотики не дают эффекта). Например, хлорсодержащие средства убивают микобактерию только за 5 часов!
Сложность ранней диагностики в том, что микобактерия не выделяет токсинов при попадании в организм человека, отсутствуют клинические проявления, невозможно сказать о точной дате заражения. По мере размножения бактерий формируется чувствительность тканей к туберкулину, одним из первых признаков инфицирования часто становится положительная проба на туберкулин (реакция Манту).
Реакция Манту помогает простым недорогим способом определить уровень иммунитета к туберкулезу, выявить группу детей, которым нужна ревакцинация в возрасте 7 лет.
Детям до 7 лет включительно проводится проба Манту. Основная цель – определить наличие антител к туберкулезу (всем здоровым детям в роддоме ставится вакцина БЦЖ или БЦЖ-М, она стимулирует выработку антител).
В случае отсутствия антител после первой вакцинации, строго в возрасте 7 лет проводится вторая вакцинация БЦЖ-М.
Реакция Манту оценивается в динамике, проводится 1 раз в год. Если ребенок не привит БЦЖ в роддоме, проводится с 6 месяцев 2 раза в год. Также дважды в год обследуются дети с хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, с сахарным диабетом; дети, получающие кортикостероидную, лучевую, цитостатическую терапию; ВИЧ-инфицированные.
Остальные тесты (Диаскинтест, T-SPOT) определяют наличие активной инфекции в организме. Поэтому их проводят либо детям от 8 до 17 лет (когда уже не нужна ревакцинация БЦЖ), либо при подозрении на инфицирование с 1 года (по направлению фтизиатра).
Допускается одновременная постановка Диаскин теста и реакции Манту в разные руки по направлению фтизиатра.
Методические рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза утверждены Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014г. № 951.
Уважаемые пациенты!
- На приём врачу-педиатру необходимо предоставить прививочный сертификат с результатами реакций Манту (Диаскинтеста) за предыдущие годы и данными о проведённой вакцинации.
- Стоимость оформления прививочного сертификата 600 рублей.
Техника проведения Манту и Диаскинтеста идентична: Медицинская сестра, прошедшая инструктаж в противотуберкулезном учреждении и имеющая допуск к постановке внутрикожных проб, аккуратно вводит препарат в кожу внутренней поверхности предплечья. Оценка результата проводится через 72 часа, результаты заносятся в прививочный сертификат и амбулаторную карту.
Манту можно мочить водой. Но только после того, как в месте укола образовалась корочка. Не рекомендуется посещать бассейн, сауну, тереть руку мочалкой – при удалении корочки в место введения может попасть инфекция, что даст ложный результат. Но если во время мытья рук на Манту попало немного воды – ничего страшного не произойдет.
Проба абсолютно безвредна, специальной подготовки не требуется. Проводится примерно через 1 месяц после выздоровления от острого инфекционного или обострения хронического заболевания.
Так же необходимо подождать около месяца после вакцинации (поэтому сначала рекомендуем провести пробу Манту, а уже в день проверки разрешена вакцинация, сразу после оценки Манту).
- Острое инфекционное заболевание;
- Любое хроническое заболевание в стадии обострения;
- Бронхиальная астма в стадии обострения;
- Тяжелые аллергические реакции в анамнезе (анафилактический шок, отек Квинке);
- Распространенная кожная сыпь;
- Карантин в детском учреждении;
- Вакцинация в течение последнего месяца.
Если указанные противопоказания не проявляются месяц и более, то реакция Манту будет достоверной. Даже при наличии этих противопоказаний Манту не несет опасности, но может быть ложный результат.
Если родители отказываются от постановки пробы Манту, то для получения разрешения ребенку посещать детские образовательные учреждения они должны представить справку от фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.
Чтобы поставить пробу, необходимо обратиться в наш медицинский центр ООО «Добрый доктор». Препараты и растворы сертифицированы и имеют соответствующую маркировку.
Задать интересующие вопросы, уточнить стоимость и записаться можно, позвонив по телефону +7 (351) 225-71-56. В стоимость услуги входит сама проба и последующая консультация врача.
Перед проведением процедуры, все пациенты осматриваются врачом, измеряется температура тела и выявляются противопоказания. Все помещения для вакцинации оснащены средствами первой помощи в экстренных случаях.