Работаем для вас:
Понедельник-пятница: с 08:00 до 20:00Суббота: с 8:00 до 17:00Воскресенье: с 09:00 до 16:00

Гемостазиолог — врач клиницист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой нарушений в системе гемостаза. Эти нарушения проявляются предрасположенностью к тромбозам, уже реализованным тромбозам и тромбоэмболиям в анамнезе, или регулярно повторяющимися эпизодами кровотечений.

Гемостазиолог изучает риски тромбозов и кровотечений у человека на основании:

  • клинических данных: возраст, пол, вес
  • данных анамнеза: наличие перенесённых тромбозов, заболеваний, операций, отягощенной наследственности по тромбозам
  • текущего состояния здоровья
  • и данных гемостазиограммы (лабораторный метод исследования крови человека с целью выявления нарушений в свертывающей и противосвертывающей системе крови человека)

Автор статьиКороткова Оксана Владимировна (Врач-гинеколог, маммолог, гемостазиолог, УЗИ-диагност)

Организм человека –сложная автономно регулируемая система. Ее стабильность — гарантия сохранения здоровья человека. За обеспечение равновесия в системе гемостаза отвечают две противоположно направленные системы. С одной стороны- система коагуляции, задача которой остановка кровотечения за счет образование тромба. С другой стороны — антикоагулянтная система, ее роль – растворение избыточного количества тромбина в сосуде, с целью возобновления кровотока. Любые отклонения этих систем в сторону, говорят о серьезном дисбалансе в организме, который может закончится тромбозом или кровотечением.

Причинами склонности к тромбозам является тромбофилия. Она может быть: наследственной (причина генетические факторы, так называемая генетическая тромбофилия) или приобретенной.

Среди приобретенных факторов причинами могут быть экзогенные факторы (вирусы, лекарственные препараты), эндогенные факторы (поврежденный эндотелий сосуда, метаболические нарушения в тканях).

Чаще всего работает сочетание факторов наследственной предрасположенности и приобретенных факторов.

Главными механизмами тромбоза являются:

  • изменение свойств крови (чрезмерная активация свертывающей системы, снижение антикоагулянтных свойств крови)
  • повреждение внутренней стенки сосуда (эндотелиальная дисфункция) наблюдается при многих заболеваниях. При контакте клеток внутреннего слоя поврежденного сосуда с клетками крови происходит активация свертывающей системы.
  • снижение скорости движения крови, наблюдаемое при сниженной физической активности, после родов, после операций, при длительной иммобилизации.

Осложнения

Активация коагуляционной системы крови ведет к сгущению крови и образованию тромба в сосуде. Тромб в сосуде может быть, как стабильной, так и не стабильной структурой. При неблагоприятных обстоятельствах тромб может отрываться от места своего образования и с током крови передвигаться по сосудам (так называемые тромбоэмболические осложнения) до места максимального сужения сосуда, после чего происходит закупорка сосуда, и нарушение кровообращения в органе. Отсюда такие угрожающие жизни состояния, как ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), инфаркты и инсульты мозга, сердца.

При тромбозе в плаценте нарушается плацентарное кровообращение, нарушается питание плода, возникает задержка в росте и развитии плода, гипоксия плода, вплоть до внутриутробной гибели плода.

Другая ситуация, когда для прекращения кровотечения не происходит физиологическое тромбобразование в сосуде. Причиной могут быть генетические или приобретенные дефекты системы гемостаза. В таком случае, даже при незначительной травме сосуда может возникнуть опасное для жизни кровотечение

  • у вас есть факторы риска тромбоза: пожилой возраст, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, кофе), ожирение;
  • вы перенесли тромбоз или тромбоэмболию, инфаркт, инсульт до 40-50лет;
  • у ваших ближайших родственников были тромбозы, гипертоническая болезнь, ИБС (ишемическая болезнь сердца), инфаркты, инсульты, ОНМК до 40-50 лет, наличие у них генетических тромбофилий;
  • в течении вашей жизни были эпизоды повышенной кровоточивости: частые кровотечения, легкое образование синяков, гематом, нарушение регенеции тканей при повреждении, кровотечения после травм, операций, удаления зубов, мелких повреждений, кровоизлияния в склеры, кровь в моче, кровь в кале, длительные обильные менструации. А также наличие подобных симптомов у родственников;
  • установление причины аномальных маточных кровотечений;
  • наличие у вас сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, печени, почек, варикоза;
  • антифосфолипидный синдром (АФС), системная красная волчанка (СКВ);
  • Онкологические заболевания;
  • Осложненное течение настоящей беременности;
  • Осложненное течение предыдущих беременностей (невынашивание, неудачные попытки ЭКО, преждевременные роды в анамнезе, плацентарная недостаточность, синдром задержки роста и развития плода, эпизоды повышения артериального давления, преэклампсия, эклампсия, преждевременная отслойка плаценты, мертворождение, тромбозы, тромбоэмболии на фоне беременности, кровотечение после родов);
  • Планируется назначение контрацепции в виде эстроген содержащих контрацептивов (КОК), или менопаузальной гормональной терапии (МГТ);
  • Планируется оперативное лечение: например, кесарево сечение;
  • Длительная иммобилизация (неподвижность) в послеоперационный период;
  • Прием некоторых медикаментов;

Вывод

При наличии у вас данных признаков, Вам необходимо обратиться к врачу гемостазиологу, для выявления имеющихся нарушений в системе гемостаза, для своевременной профилактики или лечения грозных осложнений.

Услуги и цены

Прием врача-гемостазиолога
1300 руб.
Заочная консультация врача-гемостазиолога
1300 руб.
Продолжительность консультации 30 минут

Расписание приёма

Для записи на прием кликните на доступное время
-
-
21 июня
Понедельник
13:00 - 13:30 15:00 - 19:00
21 июня
Понедельник
08:00 - 13:00 15:00 - 19:00
22 июня
Вторник
13:00 - 13:30
22 июня
Вторник
08:00 - 13:00 15:00 - 19:00
23 июня
Среда
13:00 - 13:30
23 июня
Среда
15:00 - 19:00
24 июня
Четверг
13:00 - 13:30 15:00 - 19:00
24 июня
Четверг
15:00 - 19:00
25 июня
Пятница
13:00 - 13:30
25 июня
Пятница
15:00 - 19:00
26 июня
Суббота
14:00 - 18:00
26 июня
Суббота
09:00 - 14:00
-
-
28 июня
Понедельник
13:00 - 13:30 15:00 - 19:00
28 июня
Понедельник
08:00 - 13:00 15:00 - 19:00
29 июня
Вторник
13:00 - 13:30
29 июня
Вторник
08:00 - 13:00 15:00 - 19:00
30 июня
Среда
13:00 - 13:30
30 июня
Среда
15:00 - 19:00
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

Отзывы

Отзыв предоставлен с портала ПроДокторов
3 марта 2021
На приеме у доктора Юсупова я была 3 раза, обращаюсь к нему по одной и той же проблеме. Можно сказать, что я уже прохожу у него лечение, потому что Юрий Марсельевич назначает мне лекарства. В целом, динамика пока ровная и о враче у меня сложились хорошие впечатления, все было доступно и понятно. Предварительно к нему на прием я прихожу с анализами, которые сдаю в другой клинике, но также и сам врач проводит осмотр. Принимает меня доктор вовремя, бывает даже раньше времени. Не знаю, насколько прием ограничен по времени, но раньше меня никогда не отправляли, пока не обсудим все вопросы и врач не торопится. Так как он выписывал мне медикаментозное лечение, то, конечно же, составлял схему его приема. Я продолжу наблюдаться у этого специалиста и думаю, что его можно советовать другим людям. Он вызывает к себе доверие и к тому же у нас не так много гемостазиологов. Я же узнала о докторе Юсупове через портал ПроДокторов, ориентировалась на рейтинг, отзывы и ближайшее расположение клиники.
Отзыв предоставлен с портала ПроДокторов
1 марта 2021
Все нормально прошло, Юрий Марсельевич меня выслушал и осмотрел, считаю, что все было, как положено. Доктор рекомендовал обратиться еще раз, если не наступит улучшение. Дополнительные анализы нам не понадобились, специалист послушал меня, пострел, измерил температуру, давление и кислород, а также у меня имелся с собой готовый тест на COVID. На основании этого всего терапевт выписал мне антибиотики. Приняли меня вовремя и достаточно времени уделили. Я привыкла, что если мне назначают лекарства, то как минимум, объясняют механизм их действия, как оно должно быть. Тут мне пришлось переспрашивать, чтобы он подробно объяснил, что и почему я должна принимать. Повторно я бы обратилась к специалисту. Без сомнений Юрий Марсельевич вызывает доверие!