Детский гинеколог

К детскому гинекологу важно приходить на плановые осмотры по мере взросления ребёнка. Это позволит вовремя заметить возможные проблемы и получить рекомендации по уходу:

1. В 1 год — врач оценивает развитие наружных половых органов, исключает врождённые аномалии и последствия раздражения кожи. Родителям показывают, как правильно подмывать девочку, какие средства гигиены выбирать и как избегать частых воспалений.
2. В 3 года- к трём годам важно убедиться, что нет покраснений, зуда, сращения малых половых губ (синехий) и постоянного раздражения. Врач при необходимости корректирует ежедневную гигиену и рассказывает, как ухаживать за ребёнком с учётом садика и подгузников.
3. В 7 лет — перед школой гинеколог помогает исключить воспаления и необычные выделения, оценивает состояние кожи и слизистых. Одновременно врач обращает внимание на возможные ранние признаки полового созревания, чтобы при необходимости вовремя направить к эндокринологу.
4. В 10 лет — оценивается начало полового созревания: развитие груди, появление оволосения, изменения роста и веса. Девочку мягко готовят к будущим менструациям, объясняют, какие изменения являются нормой, как ухаживать за собой и когда нужно обязательно говорить взрослым о своих ощущениях.
5. В 14–17 лет- в подростковом возрасте врач помогает следить за менструальным циклом: его регулярностью, длительностью, болезненностью и обильностью. На приёме деликатно обсуждают вопросы репродуктивного здоровья, контрацепции и безопасного поведения, чтобы подросток мог получить достоверную информацию в доверительной атмосфере.

При наличии патологических изменений частота приемов врача увеличивается.

В подростковый период, визит к гинекологу поможет в:

• обучении девушки правилам личной гигиены;
• наблюдении за правильностью полового развития и становлением менструальной функции у девочки;
• лечении нарушений менструального цикла;
• вакцинации от ВПЧ (вирус папилломы человека) — профилактика рака шейки матки.

В момент начала половой жизни:

• обучение грамотной и своевременной контрацепции, подбор метода контрацепции, профилактика абортов;
• профилактика инфекций, предающихся половым путем.

Точная и бережная диагностика — основа эффективного лечения и сохранения здоровья девочки. В детской гинекологии используются щадящие методы, адаптированные под возраст, с максимальным вниманием к комфорту ребёнка.

В зависимости от ситуации врач может назначить:

• осмотр с использованием специальных детских инструментов
• ультразвуковое исследование органов малого таза
• лабораторные анализы (мазки, анализы крови и мочи)
• гормональные исследования при нарушениях развития или цикла
• микробиологические исследования для выявления инфекций

Все процедуры проводятся аккуратно и безболезненно, с учётом психологического комфорта ребёнка и подробным объяснением каждого этапа родителям.

Срочно обратиться за помощью к врачу следует при:

• травмах наружных половых органов;
• болях внизу живота;
• наличии увеличения и уплотнения молочных желез, отделяемом из сосков;
• нетипичном строении наружных половых органов;
• синехиях;
• наличии гиперемии (красноты) наружных половых органов;
• зуде, выделениях из половых путей девочки (кровянистых, слизистых);
• отсутствии признаков полового созревания в 13 лет;
• отсутствии увеличения молочных желез в 13 лет;
• отсутствии менструации в 15 лет;
• длительных менструациях более 7 дней;
• обильных менструациях;
• задержках менструации;
• отсутствии менструации после нормального цикла;
• изменении в анализах мочи;
• выявленной патологии почек и мочевыводящих путей.

Чтобы визит к детскому гинекологу прошёл спокойно и без лишнего стресса, важно немного подготовиться заранее. Расскажите ребёнку, что это обычный врач, который помогает девочкам быть здоровыми, и что осмотр проводится аккуратно и бережно.

Перед приемом желательно:

• взять с собой результаты предыдущих анализов и заключения врачей, выписки из стационара при их наличии;
• вспомнить и записать жалобы, особенности менструального цикла у подростка, перенесённые заболевания;
• подобрать удобную, не стесняющую движений одежду, обеспечивающую быстрый доступ для осмотра;
• объяснить девочке, что мама (или другой близкий взрослый) будет рядом во время консультации;
• обсудить с подростком возможность деликатных вопросов, чтобы она чувствовала себя уверенно и защищённо.

Если есть острые жалобы (боль, выделения, покраснение, травма), важно упомянуть об этом при записи, чтобы врачу заранее выделили достаточно времени.