Маммолог
Консультация маммолога в Челябинске
Маммолог — врач, в сферу знаний и компетенций которого входит диагностика и лечение заболеваний молочной железы.
Врачом маммологом может называться, как врач гинеколог-маммолог, так и врач онколог-маммолог. Проблемы с железой могут возникнуть у людей обоих полов и в любом возрасте.
Задачей специалиста является ранняя диагностика заболеваний молочной железы, своевременное лечение, профилактика и лечение рака. Среди всех заболеваний молочных желез самым опасным является — рак молочной железы.
Он занимает первое место по частоте встречаемости среди злокачественных заболеваний у женщин, второе место по смертности. В настоящее время не наблюдается тенденция к снижению заболеваемости и смертности. Пик развития заболевания приходится на возраст 45-60 лет, но возможны и более ранние раки.
Записаться на консультацию и диагностику молочных желез можно в наш медицинский цент «Добрый Доктор». Мы оказываем весь спектр квалифицированных медицинских услуг в Челябинске.
Автор статьи — Короткова Оксана Владимировна (Врач-гинеколог, маммолог, гемостазиолог, УЗИ-диагност)
В медицинском центре ООО «Добрый Доктор» доступен прием как взрослого, так и детского врача-маммолога.
При возникших у вас жалобах вам необходимо посетить врача маммолога:
- асимметрия, изменение формы молочных желез
- боли в молочной железе (в одной или обеих, связанные или не связанные с менструальным циклом), мастодиния;
- обнаруженное уплотнения в молочной железе;
- выделения из сосков различного характера (особенно кровянистые!)
- втяжение соска
- изменение кожи железы, участки втяжения кожи
- появление очагов гиперемии, повышение температуры при лактации
- установленные имплантаты молочных желез
- если у вашей матери или сестры обнаружили рак молочной железы, особенно в молодом возрасте до 45 лет
- обнаруженные мутации у родственников BRCA-1,2.
- выявление образования при маммографическом или ультразвуковом исследовании
- наличие у вас факторов риска.
Помните, внимательное отношение к вашему здоровье сегодня, поможет избежать вам значительных проблем в будущем! Ваше здоровье в ваших руках!
Как уже было сказано, рак молочной железы занимает первое место по частоте встречаемости среди злокачественных заболеваний у женщин, второе место по смертности.
При этом надо понимать, что рак молочной железы возникает не внезапно и не на пустом месте, дисгормональные изменения молочной железы (мастопатия), особенно пролиферативные, являются неблагоприятным фоном для его развития.
Молочная железа отражает состояние соматического и репродуктивного здоровья женщины. Она входит в состав репродуктивной системы женщины. Ткань молочной железы чрезвычайно чувствительна к гормональному влиянию.
В ней содержатся рецепторы к гормонам:
- гипофиза;
- яичников;
- щитовидной железы;
- надпочечников;
- поджелудочной железы;
- гормонам плаценты.
Здоровый организм поддерживает состояние равновесия. Патологические изменения в этих органах и последующее нарушение баланса гормонов, отразится на всем организме, но изменения в молочной железе появятся одними из первых.
Мастопатия — болезнь, характеризуется широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений в ткани молочной железы, с ненормальным соотношением эпителиального и соединительно-тканного компонента.
Причинами заболевания является нарушение функционирования эндокринной системы, при этом изменяется цикличность чередования физиологических процессов в ткани. Это создает условия для развития ее дисгормональной гиперплазии (повышенная пролиферация, повышенная клеточность).
Гормональный дисбаланс нарушает нормальные процессы роста клеток. Главным механизмом является нарушение соотношения между эстрогенами и прогестроном, гиперпролактинэмия.
При отсутствии лечении и не устранении неблагоприятных факторов, влияющих на молочную железу, клеточная структура ткани постепенно может утрачивать сходство с нормальной тканью — возникает рак.
Мастопатия и рак молочной железы имеют общие причины и механизмы развития, поэтому их факторы риска едины.
К основным факторам риска развития данных патологий можно отнести:
- Женский пол
- Возраст (риск увеличивается с возрастом)
- Рак молочной железы в анамнезе
- Отягощенная наследственность (рак молочной железы у ближайших родственников в молодом возрасте до 35-40 лет- бабушки, тети, мамы), подтвержденные мутации BRCA-1,2 у родственников
- Доброкачественные пролиферативные заболевания молочных желез (дисплазии, мастопатии)
- Облечение грудной клетки в анамнезе в возрасте 10-30 лет
- Повышенная маммографическая плотность молочных желез на маммографии
- мутации генов BRCA-1,2.
Дополнительные факторы риска:
- Ранний возраст начала менструации до 12 лет
- Отсутствие родов
- Аборты, выкидыши
- Поздний возраст первых родов после 30 лет
- Отсутствие грудного вскармливания
- поздняя менопауза позже 55 лет
- Гинекологические заболевания (миома матки, полипы, эндометриоз, кисты яичников, дисфункция яичников, бесплодие)
- Длительное бесконтрольное применение гормональной терапии
- Отрицательные стрессовые ситуации (смерть близких, серьёзные проблемы в семье, на работе)
- Ушибы молочной желез
- Воспалительные заболевания (маститы)
- операции на молочной железе
- Малоподвижный образ жизни
Так же существуют факторы, еще больше повышающие риск:
- ожирение
- курение
- злоупотребление алкоголем
- заболевания щитовидной железы (гипотиреоз)
- заболевания печени
- гипертоническая болезнь
- сахарный диабет.
В нашем медицинском центре доступны современные методы диагностики заболеваний молочной железы:
- Клинический (сбор анамнеза, осмотр, пальпация молочных желез)
- Цифровая маммография молочных желез (рентгеновский снимок) является золотым стандартом диагностики! Первый раз проводится в 35-36 лет, 35-50 лет 1 раз в 2 года, старшее 50 лет 1 раза в год
- УЗИ молочных желез может проводится всем девочкам и женщинам. Оптимальным является проведение на 5-10 день менструального цикла. В менопаузе любой день. При наличии болей в любой день. Минимально 1 раз в год.
- Дополнительно по показаниям может проводиться МРТ c контрастированием (применяется при не информативности ультразвукового и маммографического исследования, для женщин высокого риска развития РМЖ (носитель мутаций BRCA -1,2), оценка состояние имплантатов)
- Морфологическая верификация образования (тонкоигольная аспирационная биопсия, трепанбиопсия)
- Иммуногистохимия
- Генетическое тестирование: BRCA-1,2
- Гормональный профиль.
Врачебная тактика в отношении женщин с узловыми образованиями в молочных железах определяется принадлежностью к категории Бирадс, выставленной на основании УЗИ молочных желез и маммографии.
- 0 категория -направляется на консультацию к онкологу, требуется дообследование
- 1,2 категория- наблюдается гинекологом-маммологом
- 3,4,5,6 категория- наблюдается онкологом.