Диетолог

Наш ежедневный рацион влияет на наше самочувствие, настроение, вес, вероятность развития сердечно-сосудистых патологий, онкологических заболеваний.

Сейчас очень много информации и различных мнений о рационах и продуктах питания в обществе, социальных сетях, медиа пространствах.

Часть рационов основана на личных убеждениях, у части довольно хорошая научная обоснованность. Ежегодно US News & World Report публикуют рейтинг диет.

Около семидесяти экспертов в области питания составляют рейтинг диет основываясь на следующие критерии:

• питательная полноценность;
• риски и преимущества для здоровья;
• долгосрочная устойчивость;
• эффективность, подтвержденная доказательствами.

В 2024-2025 на первых местах в этом рейтинге были средиземноморская, DASH и флекситарианская диеты. Эти диеты полноценны, сбалансированы, и богаты цельнозерновыми продуктами, овощами, фруктами,  с низким содержанием ультра обработанных продуктов.

Внедрить изменения в жизнь и разобраться с продуктами, помогает специалист-нутрициолог, который работает со здоровыми людьми, может работать с беременными, кормящими и детьми.

Помогает через:

• советы по организации кухонного пространства;
• оптимизации приготовления блюд;
• внедрения новых рецептов и сочетаний;
• оценки актуальности продуктовой корзины задачам клиента;
• обучению чтению этикеток на продуктах питания, выбору более здоровой альтернативы;
• внедрения практик осознанного питания;
• выявлению заблуждений и страхов в области питания, подробный разбор при их наличии.

Параллельно существуют медицинские диеты и особые состояния:

• диета low fodmap;
• диеты безглютеновые;
• низкобелковые диеты;
• кетодиеты;
• аутоиммунные заболевания кишечника и особенности питания;
• онкологические заболевания и особенности питания в разные периоды и при различных онкологических заболеваниях;
• питание в поздний послеоперационный период на органах желудочно-кишечного тракта;
• питание пациентов с циррозом печени;
• питание при пищевой непереносимости/пищевой аллергии;
• особенности рациона на фоне приёма препаратов для снижения веса.

Для медицинских диет, есть показания. Определяет показания к назначению медицинской диеты либо лечащий врач (кардиолог, невролог, нефролог, гастроэнтеролог и так далее), либо врач диетолог, основываясь на диагнозе лечащего врача.

Врач диетолог, это специалист с высшим медицинским образованием, который как правило имеет еще одно профильное образование в области эндокринологии, гастроэнтерологии, кардиологии, нефрологии, терапии или аллергологии.

Данный специалист, может работать как со здоровыми людьми, у которых нет показаний для медицинских диет и строгих ограничений. Так и людьми с заболеваниями.

На приеме гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога и т.д.  важно разобраться с правильностью поставленного диагноза, собрать анамнез, жалобы, посмотреть все обследования и анализы которые сделаны ранее, составить план обследований и наблюдения.

Рассказать про заболевание, при возможные риски, про течение заболевания, как контролировать свое состояние и не  допускать ухудшений и что делать когда ухудшение возникло. Назначить медикаментозную терапию, объяснить зачем назначен медикаментозный препарат, как его принимать, с чем не сочетать и возможные замены если данного препарата нет в аптеке. Довольно много.

И поэтому на приеме у узких специалистов бывает не хватает времени обсудить с человеком его рацион. Если это время есть, то как правило это  короткие рекомендации, без детального разбора, без проработки каким образом возможно внедрить эти рекомендации по питанию в жизнь пациента и почему это важно.

Врач диетолог поможет ответить на следующие вопросы:

1. Как составить свой рацион пациенту у которого сочетание ожирения, сахарного диабета 2 типа и диабетической нефропатией с хронической почечной недостаточностью?
2. Как соблюдать средиземноморскую диету с включением овощей и зелени, если присутствует вздутие и боли в животе после овощей?
3. Нужна ли мне безглютеновая или безмолочная диета, а если нужна, то почему и насколько долго мне ее соблюдать, насколько строгой она должна быть?

С  этими вопросами  и не только стоит обращаться к врачу диетологу.