Автор статьи- Мицкевич Светлана Эдуардовна— к.м.н, детский врач-аллерголог-иммунолог, педиатр.
Залог и основа нашего здоровья- это иммунитет. Иммунная система играет важнейшую роль в поддержании здоровья, она обеспечивает своеобразный баланс между состоянием организма и внешней средой. И внешнее окружение организма, и внутреннее состояние постоянно меняются. Поэтому иммунная система, наряду с другими регулирующими системами, нервной и эндокринной, постоянно адаптируют триллионы наших клеточек под эти изменения и следят, чтобы внутреннее равновесие не нарушалось. И чтобы организм мог выполнять свои основные функции.
А что же позволяет иммунной системе быть такой умной и подвижной, адаптированной и мудрой в таких турбулентных условиях? От чего зависит формирование иммунитета у ребенка, как влияет иммунитет ребенка на иммунитет взрослого, можем ли мы каким-то образом повлиять на иммунитет, «укрепить» его?
Ответы на эти непростые вопросы мы ищем и находим в течение всей нашей жизни. Итак, из чего складывается здоровье?
Здоровье ребенка в основном определяется состоянием здоровья матери и характером течения беременности. Наличие или отсутствие хронических заболеваний у мамы, очагов инфекции, персистирующих вирусных инфекций, анемии, аутоиммунных заболеваний, метаболических нарушений и др. не может не отразиться на состоянии здоровья ребенка, его адаптации и резистентности, особенно на первом году жизни.
Наследственная предрасположенность касается не только наследственно обусловленных синдромов и заболеваний, но и конституциональных особенностей ребенка, т. е., наследственно закрепленных способах функционирования всех жизненно важных систем в процессе адаптации и реакции на стресс.
Существуют конституциональные особенности развития и функционирования иммунной системы- лимфатико-гипопластическая конституция, аллергическая, аутоиммунная. Каждая из них отличается сроками созревания иммунной системы и характером ответа на потенциальные инфекции.
Безусловно, на здоровье и на иммунитет влияет качество родов (опасность родовой травмы, гипоксического поражения нервной системы, инфицирования во время родов, аспирации, роды путем кесарева сечения). Все эти факторы могут иметь последствия в виде нарушения работы нервной, эндокринной и иммунной систем, приводить к патологии кишечной микробиоты.
Питание – самый мощный фактор, влияющий на закладку здоровья еще задолго до рождения ребенка. Наряду с этими факторами определенное значение имеют и условия жизни матери и ребенка (макро- и микроэкология)
В формировании иммунитета у ребенка до подросткового возраста ключевое значение имеет состояние микробиома кишечника.
В лимфоидных органах кишечника- пейеровых бляшках происходит знакомство клеток, распознающих антигены, так называемых «пограничников», в просвете кишечника, и представление этих антигенов клеткам иммунной системы- лимфоцитам с последующей ответной реакцией иммунной системы на инфекционные антигены. То есть, в пейеровых бляшках созревают, обучаются и «воспитываются» лимфоциты, и очень важно , чтобы в процессах воспитания принимала участие дружественная, а не патогенная микрофлора (возрастные штаммы бифидо и лактобакерий).
И все эти факторы составляют и определяют физическое и нервно- психическое развитие и здоровье и определенный уровень качества жизни ребенка и всей семьи. При «провале» любой из этих составляющих не может быть качественного здоровья, а значит и иммунитета.
Многие исследователи выделяют следующие факторы, нарушающие формирование достойного иммунитета:
- Нерациональное питание
- Проблемы экологии
- Стресс
- Гиповитаминоз
- Антибиотики
- ОРВИ и персистирующие вирусные инфекции
- Хронические заболевания
Отдельно стоит проблема дефицита основных витаминов и микроэлементов. Считается, что до 80% населения России живут в условиях субнормального обеспечения витаминами и микроэлементами. Это не авитаминоз, но состояние, которое не может обеспечить качество жизни и иммунитета, т.к., большинство ферментных систем в организме не могут работать без участия витаминов и микроэлементов. А «плохой» иммунитет- это не радость жизни и достижение новых высот в учебе, профессии, в семье, а постоянные «проблемы» с респираторными инфекциями, синдром «хронической усталости», плохая успеваемость, память, плохие ногти и кожа, тусклые волосы и т.д.
Существует так называемая концепция «1000 дней»- это первые тысяча дней с момента зачатия ребенка, и то, как влияет питание мамы, а затем и ребенка на здоровье и на иммунитет.
Питание на первом году жизни «программирует» метаболизм таким образом, что те или иные нарушения питания могут увеличить риск развития целого ряда заболеваний:
- аллергические болезни
- ожирение,
- метаболический синдром,
- остеопороз и некоторые другие
Очевидно, что все эти недуги при качественном иммунитете сформироваться не могут.
Итак, иммунитет будущего ребенка закладывается еще задолго до его рождения, множество факторов влияет на качество и силу иммунитета, на некоторые из этих факторов мы можем мало повлиять или совсем не можем (наследственность, макроэкология), но на большинство все-таки можем и должны. Это и качество питания, и пресловутый образ жизни, прием витаминов, микроэлементов и различных полезных биодобавок, и коррекция кишечной микробиоты, профилактика острых инфекционных заболеваний и т. д.
Иммунитет ребенка трансформируется в иммунитет взрослого человека, и мы продолжаем на него влиять всю свою жизнь, сознательно или бессознательно укрепляя или разрушая его.
И далее наш иммунитет обеспечивает нам два сценария нашей старости и ухода из жизни. Первый вариант- это физиологическое старение, когда человек остается в хорошей физической форме, активным, жизнерадостным, востребованным, «полезным» для всех членов семьи носителем мудрости и жизненного опыта.
И второй вариант, это «воспалительное» старение, когда плохой иммунитет накапливает кучу хронических заболеваний к пожилому возрасту (сахарный диабет, гипертония, артрит, артроз, атеросклероз, онкология и т. д.)
Из чего же складывается иммунитет?
Иммунитет бывает врожденным или естественным, или неспецифическим и приобретенным, или адаптивным, или специфическим.
Врожденный иммунитет является базовым и более простым. Его клетки с момента появления готовы защищать организм от всего чужого и опасного. У человека это нейтрофилы и макрофаги/моноциты- клетки «пограничники», первые встречающие чужеродные агенты и их переваривающие.
Иммунная система каждого позвоночного представлена клетками- нейтрофилами, лимфоцитами, моноцитами, макрофагами, дендритными клетками; так называемым главным комплексом гистосовместимости, рецепторы которого представлены на всех иммунных клетках и определяют силу и направление иммунного ответа; и цитокинами- посредниками между всеми действующими лицами ИММУНИТЕТА.
Чтобы эта сложная система эффективно работала необходимо своеобразное «программное обеспечение» или алгоритм или сценарий четкой работы. Что же это за программное обеспечение? Хотите узнать больше?
Приходите на прием к аллергологу –иммунологу в МЦ Добрый Доктор, чтобы составить программу формирования здорового иммунитета у вашего ребенка, разобраться с причинами частых и рецидивирующих инфекций, помочь преодолеть критические периоды созревания иммунитета, адаптировать ребенка к социуму, улучшить качество жизни в период школьный и подростковый.